朱某，男，43岁。年8月13日初诊。
主诉：口腔溃疡反复发作5～6年。
患者近5～6年反复发作口腔溃疡。近2～3个月患者觉口腔溃疡发作频繁，现有5枚溃疡点，咽部亦有1枚，吞咽时疼痛，自感疲乏，无关节肿痛，无口、目干涩，无龋齿，纳可，便调，舌红苔薄白，脉细弦略数，间有迟脉。平素喜欢经常迟睡。
中医诊断：口疳（阴虚蕴膜）。西医诊断：复合性溃疡。治法：滋阴降火。初诊处理：甘杞子20g，女贞子20g，决明子15g，玉蝴蝶8g，凤凰衣8g，蒲公英30g，北沙参20g，甘草6g，刺五加15g。14剂。
二诊：患者口腔溃疡愈，故未再就诊。近月因工作迟睡，溃疡再起。（4月12医院检：ASO、CRP、ENA、AKA、补体C3、C4，IgA、IgG、ESR正常，RF20.8IU/ml，IgM0.43mg/L）。要求配药处理：上方加甘中*15g，肿节风30g，生地*20g，川*连5g，淡吴茱萸15g。14剂。三诊：患者因某些原因未坚持服药，因溃疡亦未再发作，药服完亦未再诊。最近1周唇边发一小溃疡，纳可便调，舌暗红苔薄白，脉平，再次要求服药。前法继进。处理：①甘杞子20g，甘中*10g，女贞子20g，决明子15g，玉蝴蝶8g，凤凰衣8g，蒲公英30g，北沙参20g，怀山药30g，甘草6g，刺五加15g。20剂。
随访患者表示溃疡好转，遂又停药。
按语：朱师辨本案例之口疳由“阴虚”所致，立“滋阴降火”辨治，获得佳效。
本案例患者6年前开始反复发作口腔溃疡，平素工作压力大，迟睡，近2～3个月口腔溃疡发作频繁，且溃疡点增大增多，吞咽时疼痛，自感疲乏，舌红苔薄白，脉细弦略数，间有迟脉。
朱师详诊此患者，认为口腔溃疡反复与工作迟睡、耗阴伤阳有关，故治宜滋阴降火为主，乃以甘杞子、女贞子、刺五加、北沙参滋阴，决明子、蒲公英清解蕴热，玉蝴蝶、凤凰衣、甘草护膜止疡。
14剂后患者口腔溃疡愈未再就诊。其后患者数次因反复迟睡、工作繁忙等原因致溃疡再起，服药皆效，惜每次病情明显好转后，患者即停止治疗，难以根治。
“口腔溃疡”临证并不少见，据笔者观察，以清热苦寒之品多用，症状虽暂缓，但患者阳虚更甚，于固本实属为难。
朱师辨治口疮经验甚丰，临证分虚实、清滋并用。
口疮属虚火者，多以补、敛为法，治实火则宜清宜下，获效甚佳。
本案例为虚火所致口腔溃疡，朱师采用温敛、滋清并用而取得显效。
另外，朱师辨治实火口疮多以*连配细辛，寒温共用，一以直折，一以发越，取效良好。
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